PLAN4HEART // Održan Prvi globalni summit o povišenoj razini Lp(a) – rješavanje jednog od najvećih neispunjenih potreba u kardiovaskularnom zdravlju

J

edna od pet osoba na globalnoj razini – ukupno preko 1,4 milijarde ljudi – živi s povišenom razinom lipoproteina(a) (Lp(a)), značajnim, ali uglavnom neotkrivenim nasljednim čimbenikom rizika za kardiovaskularne bolesti. Unatoč jasnoj povezanosti s prijevremenim srčanim udarima, moždanim udarima i stenozom aorte, svega 1-2% populacije se testira, ostavljajući milijune ljudi „ranjivima“ na preventabilne, po život opasne kardiovaskularne događaje.

 

 

 

 

Ekonomski i zdravstveni teret kardiovaskularnih bolesti (KVB) je ogroman, pri čemu KVB koštaju Europsku uniju 282 milijarde eura godišnje. Od toga, 155 milijardi eura (55%) odlazi na zdravstvenu i dugoročnu skrb, što čini 11% ukupnih zdravstvenih izdataka EU. Gubici produktivnosti čine 48 milijardi eura (17%), dok troškovi neformalne skrbi iznose 79 milijardi eura (28%). Ekonomski utjecaj se prevodi u prosječni trošak od 630 eura po osobi, uz nacionalne varijacije od 381 eura na Cipru do 903 eura u Njemačkoj. Unutar tih troškova, koronarna bolest srca čini 27% (77 milijardi eura), dok cerebrovaskularne bolesti čine 27% (76 milijardi eura). Ove brojke naglašavaju hitnu potrebu za poboljšanom ranom detekcijom i preventivnim strategijama.

Kako bi odgovorili na ovu hitnu javnozdravstvenu krizu, 50 vodećih globalnih stručnjaka, kreatora politika i predstavnika pacijenata okupilo se na Prvom globalnom summitu o povišenoj razini Lp(a), koji se održao povodom Dana podizanja svijesti o Lp(a). Ovaj značajan događaj, održan pod pokroviteljstvom poljskog predsjedanja EU, izravan je odgovor na rastuće obveze EU i međunarodne zajednice u borbi protiv kardiovaskularnih bolesti putem prevencije, rane detekcije i politika zdravstvene skrbi temeljenih na podacima.

 

 

Photo by FH Europe Foundation

 

 

Znanstveni summit vođen politikama: Lp(a) kao javnozdravstveni prioritet

Život s povišenom razinom Lp(a) predstavlja značajan emocionalni i praktični teret za oboljele i njihove obitelji. Nedavna istraživanja pokazuju da mnogi ljudi s visokim razinama Lp(a) saznaju za svoje stanje tek nakon kardiovaskularnog događaja, poput srčanog ili moždanog udara, ili zbog obiteljske anamneze kardiovaskularnih bolesti. Iako medicinske smjernice preporučuju testiranje Lp(a) jednom u životu, mnogi zdravstveni djelatnici suzdržavaju se od testiranja, često navodeći nedostatak odobrenih terapija za snižavanje Lp(a). Pacijenti i njihovi skrbnici izražavaju frustraciju zbog nedosljednih i kontradiktornih savjeta o načinu života te osjećaju da je njihovo stanje uglavnom nevidljivo za javnost i medicinsku zajednicu. Psihološki učinak života s povećanim, ali slabo shvaćenim kardiovaskularnim rizikom je značajan, a mnogi izražavaju anksioznost, bespomoćnost i potrebu za jasnijim, strukturiranijim medicinskim smjernicama i emocionalnom podrškom.

Unatoč znanstvenom konsenzusu o važnosti testiranja Lp(a) jednom u životu, stope testiranja ostaju kritično niske zbog nedostatka svijesti među zdravstvenim djelatnicima i sustavnih prepreka unutar zdravstvenih sustava, uključujući financijske nepovoljne uvjete za preventivna testiranja. Također postoji pogrešno uvjerenje da testiranje nije potrebno u nedostatku odobrenih terapija specifičnih za Lp(a), što dovodi do propuštenih prilika za upravljanje globalnim rizicima i sprečavanje ranih kardiovaskularnih događaja.

 

 

Photo by FH Europe Foundation

 

 

EU vodstvo u unaprjeđenju kardiovaskularnog zdravlja i usklađivanje s EHDS (European Health Data Space)

Ovaj Summit usklađen je s novim politikama EU u području zdravstva, uključujući Europski prostor zdravstvenih podataka (EHDS) i nedavne Zaključke Vijeća o kardiovaskularnom zdravlju (prosinac 2024.), koji naglašavaju integraciju procjena kardiovaskularnog rizika u nacionalne zdravstvene politike, sustavno prikupljanje podataka o čimbenicima rizika za KVB, uključujući Lp(a), radi bolje prevencije i skrbi te ulaganja u preciznu medicinu i digitalne zdravstvene alate za poboljšanje rane detekcije i ishoda pacijenata.

 

 

 

  Photo by FH Europe Foundation

 

 

Ključni događaji Summita i najave politika

Jedan od glavnih događaja summita bilo je predstavljanje međunarodne studije isplativosti testiranja Lp(a), koju vodi prof. Zanfina Ademi (Monash University). Ova studija pruža nepobitne dokaze da je testiranje Lp(a) ekonomski isplativo i potrebno kao dio standardne procjene rizika za KVB. Još jedan ključni ishod bit će predstavljanje Bruselske međunarodne deklaracije o Lp(a), političkog nacrta s konkretnim koracima za vlade, kreatore politika i zdravstvene sustave kako bi implementirali rutinsko testiranje Lp(a).

Summit je vodila zastupnica u Europskom parlamentu Romana Jerković, potpredsjednica Odbora za javno zdravlje (SANT) i predsjednica MEP skupine za kardiovaskularno zdravlje, zajedno sa zastupnicima Adamom Jarubasom i Andrásom Kuljom. Posebni gost bio je povjerenik EU za zdravstvo, Olivér Várhelyi. Summit je bio pod pokroviteljstvom poljskog predsjedanja Vijećem Europske unije, u partnerstvu sa Svjetskom federacijom za srce (WHF), Međunarodnim društvom za aterosklerozu (IAS) i Europskim društvom za aterosklerozu (EAS), Global Heart Hubom i Europskim savezom za kardiovaskularno zdravlje (EACH).

 

 

 

Photo by FH Europe Foundation

 

 

Poziv na akciju

Ovaj Summit vodeća je inicijativa Međunarodne radne skupine za Lp(a), na čelu s prof. Florianom Kronenbergom (Austrija), vodećim autorom konsenzusnog rada Europskog društva za aterosklerozu o testiranju Lp(a), a organizira ga FH Europe Foundation, krovna organizacija pacijenata posvećena nasljednim lipidnim poremećajima i kardiovaskularnim čimbenicima rizika.

 

 

 

 Photo by FH Europe Foundation

 

 

 

Pomak paradigme: Od kardiovaskularnih bolesti do kardiovaskularnog zdravlja

Ovaj Summit označava značajan pomak od pukog liječenja kardiovaskularnih bolesti prema proaktivnom očuvanju kardiovaskularnog zdravlja. To je prilika za kreatore politika, zdravstvene lidere i organizacije pacijenata da osiguraju da se preventabilne bolesti srca zaista i spriječe.

 

 

 

Photo by FH Europe Foundation

 

 

Dojmovi sa Summita

 

Prof. Florian Kronenberg, predsjednik Međunarodne radne skupine za Lp(a), istaknuo je:

“Ovaj Summit okuplja znanstvene, političke i zagovaračke lidere kako bi testiranje na Lp(a) postalo globalni standard. Moramo ne samo normalizirati testiranje, već i podržati pojedince u učinkovitom upravljanju vlastitim zdravljem.”

 

 

Magdalena Daccord, izvršna direktorica FH Europe Foundation, dodala je:

“Summit postavlja snažan presedan. On osnažuje glas osobama koji žive s povišenim Lp(a) i učvršćuje njihovu ulogu u oblikovanju zdravstvenih politika. Lansiranje Briselske deklaracije tek je početak – naš cilj je osigurati sustavno testiranje Lp(a) i prevenciju kardiovaskularnih bolesti temeljenu na riziku za sve.”

 

 

Prof. Børge G. Nordestgaard, predsjednik Europskog društva za aterosklerozu, zaključio je:

“Široko rasprostranjeno testiranje na visoke razine Lp(a) je pravovremeno, budući da su trenutno u fazi testiranja mnogi lijekovi koji smanjuju Lp(a) za 80-99% kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih bolesti. Moramo identificirati osobe koje bi mogle imati koristi od tih terapija prije nego što prvi rezultati postanu dostupni 2026. godine.”

Prof. dr. sc. Ivan Pećin, spec. interne medicine, subspec. endokrinologije i dijabetologije, potpredsjednik Hrvatskog društva za aterosklerozu, sa Zavoda za bolesti metabolizma KBC Zagreb.

Odlična prilika za umrežavanje posljednja dva dana u Bruxellesu! 🎉 Lp(a) Global Summit okupio je sve ključne dionike i stručnjake s jednim glavnim ciljem: borba protiv malog demona – Lp(a)! 🩸💥 Poruka je jasna: testirajte, testirajte, testirajte – bez ikakvih “ako” i sumnji! ✅🩺

Photo by Prof. dr. sc. Ivan Pećin

 

 

 

SOURCE:

Economic burden of cardiovascular diseases in the European Union: a population-based cost study, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37632363/

Conclusions on the improvement of cardiovascular health in the European Union, 2024.12.03 – https://data.consilium.europa.eu/doc/document/ST-15315-2024-INIT/en/pdf

Living with Elevated Lipoprotein(a) Levels: The Experiences of Patients and Caregivers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40008374/

Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a European Atherosclerosis Society consensus statement https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36036785/

https://eas-society.org/2025/first-ever-global-summit-on-elevated-lpa-addressing-one-of-the-biggest-unmet-needs-in-cardiovascular-health/